柴胡加竜骨牡蛎湯とは

柴胡加竜骨牡蛎湯は、心悸亢進、不眠、いらだち等の精神症状のある方の神経衰弱症、神経性心悸亢進症、 ヒステリー、小児夜啼症、陰萎などにお役立ていただける漢方薬です。出典は中国の医学書である傷寒論（ショウカンロン）です。名称の由来は、柴胡湯(小柴胡湯から甘草を除いた処方)に竜骨と牡蛎等(他 に桂皮、茯苓を含む)の生薬を加味したことをもって処方名となっています。

オンライン診療対応可能

当院では、初診からオンライン診療にて漢方薬の処方を行っております。通院なしで薬剤をお送りすることが可能です（送料無料）。アプリのインストールは不要で、システム利用料も徴収しておりません。よろしければご利用ください。

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柴胡加竜骨牡蛎湯の特徴

柴胡加竜骨牡蛎湯は以下の生薬が含まれます。

• 柴胡（サイコ）
• 半夏（ハンゲ）
• 桂皮（ケイヒ）
• 茯苓（ブクリョウ）
• 黄芩（オウゴン）
• 大棗（タイソウ）
• 人参（ニンジン）
• 牡蛎（ボレイ）
• 竜骨（リュウコツ）
• 生姜（ショウキョウ）

柴胡加竜骨牡蛎湯の対象患者さまについて

柴胡加竜骨牡蛎湯は神経質で精神的に不安定な人に用いられる薬です。神経症、子どもの夜泣きなどがある場合や高血圧症に伴う不眠や神経性の心悸亢進（しんきこうしん）の改善に使われます。また、効能効果はありませんが多汗の原因が精神的なストレスなどによる場合にも使用される可能性があります。汗を直接止めるわけではありませんが、汗の原因である精神的な症状を改善することを目的とします。精神症状を改善する生薬や胃腸機能を改善する生薬などが中心となり構成されています。効能効果としては比較的体力があり、心悸亢進、不眠、いらだち等の 精神症状のある方の 高血圧症、動脈硬化症、慢性腎臓病、神経衰弱症、 神経性心悸亢進症、てんかん、ヒステリー、 小児夜啼症、陰萎です。

（使用目標＝証）
比較的体力のある人で、精神不安、不眠、いらいらなどの精 神神経症状があり、胸脇苦満※1のある場合。
1）頭痛、頭重、肩こりなどを伴う場合。
2）臍傍（せいぼう）に腹部大動脈の拍動の亢進を認める場合。
※１胸脇苦満：心窩部から季肋部にかけて苦満感を訴え、抵抗・圧痛の認められる症状のこと。

柴胡加竜骨牡蛎湯の使い方

成人の場合、1日合計7.5gを2～3回に分割して食前もしくは食間に、水またはぬるま湯と一緒に内服します。なお用量は年齢・体重・症状により適宜増減します。また万が一飲み忘れてしまった場合は気がついた時点で内服して下さい。ただし次に飲む時間が近い場合は1回飛ばして次の分から再開しましょう。

柴胡加竜骨牡蛎湯を服用する上での注意点

副作用として間質性肺炎、肝機能障害、黄疸、過敏症（発疹、発赤、掻痒、蕁麻疹等）、消化器症状（胃部不快感等）が報告されています。服用していつもと体調が違うようでしたら服用を中止し、医師へ相談してください。また、使用経験が少ないため、小児に対する安全性は確立していないと添付文書では記載されています。用量については医師の指示に従ってください。

柴胡加竜骨牡蛎湯の患者さま負担・薬価について

医療用とされている柴胡加竜骨牡蛎湯としては「ツムラ柴胡加竜骨牡蛎湯エキス顆粒(医療用)」が有名です。1日薬価は152.25円で1包（2.5g）あたり50.75円です。1日3包で30日分処方された場合、3割負担の患者さまでは1370.25円の薬剤費となります（薬剤費のみの計算です）。

よくあるご質問

柴胡加竜骨牡蛎湯はドラッグストアで売っていますか？

ドラッグストアでも販売されています。ただし医療用医薬品と一般用医薬品では用法用量が異なります。これは安全性をより高めるために服用量を調整しているためです。

ほかにどんな漢方薬がありますか？

漢方薬には多くの種類があり、国内で医療用として承認されたものは148処方あります。詳細はこちらのページをご覧ください。

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