三黄瀉心湯とは

高血圧の随伴症状(のぼせ、肩こり、頭重、不眠、不安)や更年期障害などに使用される漢方薬です。体力があり、のぼせ気味で顔面が紅潮し、便秘傾向の方に向く漢方薬です。
熱を取る生薬や体内に溜まった便を出す(瀉下)ような生薬などで構成されています。
黄芩、黄連、大黄という黄の字のつく3種類の生薬から構成されていることから三黄としています。「瀉心(シャシン)」とはこの処方の働きのことで、 心と胃の火が亢進している状態を取り除くという意味で、消化管の炎症を押さえる、精神的興奮・頭痛・のぼせを鎮静化する、発熱に対する解熱、嘔吐・吐血・下痢・下血等の出血を止血するといったことを意味しています。
出典は後漢時代の医者である張仲景(チョウチュウケイ)が著した金匱要略(キンキヨウリャク)です。
オンライン診療対応可能
当院では、初診からオンライン診療にて漢方薬の処方を行っております。通院なしで薬剤をお送りすることが可能です(送料無料)。アプリのインストールは不要で、システム利用料も徴収しておりません。よろしければご利用ください。
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三黄瀉心湯の特徴
三黄瀉心湯は以下の生薬が含まれます。
- 黄連(オウレン)
- 黄芩(オウゴン)
- 大黄(ダイオウ)
三黄瀉心湯の対象患者さまについて
効能効果は比較的体力があり、のぼせ気味で、顔面紅潮し、精神不安で、便秘の傾向のあるものの次の諸症: 高血圧の随伴症状(のぼせ、肩こり、耳なり、頭重、 不眠、不安)、鼻血、痔出血、便秘、更年期障害、 血の道症です。
使用目標は以下の通りです。
(使用目標=証)
体格・体力ともに充実した人が、のぼせ気味で顔面紅潮し、 便秘を訴える場合に用いる。
1)気分がいらいらして落ちつかず、精神不安や不眠を訴える場合。
2)心窩部の膨満感を訴える場合。
3)鼻出血、下血などのある場合。ただし、出血が長びいて貧血の著しい場合には用いない。
三黄瀉心湯の使い方
成人の場合、1日合計7.5gを2~3回に分割して食前もしくは食間に、水またはぬるま湯と一緒に内服します。なお用量は年齢・体重・症状により適宜増減します。また万が一飲み忘れてしまった場合は気がついた時点で内服して下さい。ただし次に飲む時間が近い場合は1回飛ばして次の分から再開しましょう。
三黄瀉心湯を服用する上での注意点
重大な副作用として間質性肺炎、肝機能障害、黄疸が報告されています。その他、消化器(食欲不振、腹痛、下痢)が報告されています。服用していつもと体調が違うようでしたら服用を中止し、医師へ相談してください。使用経験が少ないため、小児に対する安全性は確立していないと添付文書では記載されています。用量については医師の指示に従ってください。
三黄瀉心湯の患者さま負担・薬価について
医療用とされている三黄瀉心湯としては「ツムラ三黄瀉心湯エキス顆粒(医療用)」が有名です。1日薬価は99.00円で1包(2.5g)あたり33円です。1日3包で30日分処方された場合、3割負担の患者さまでは891円の薬剤費となります。(薬剤費のみの計算です)
よくあるご質問
- 三黄瀉心湯にはどんな副作用がありますか?
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詳しくはこちらを参照ください。
症状に気づいた場合は、使用をやめ、処方元の医師や薬剤師にご相談ください。
- 三黄瀉心湯はどんな効果がありますか?
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体力があり、のぼせ気味で顔面が紅潮し、便秘傾向の方の高血圧の随伴症状(のぼせ、肩こり、頭重、不眠、不安)や更年期障害に効果が期待できる漢方薬です。
- 三黄瀉心湯はドラッグストアで売っていますか?
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第二類医薬品として販売されています。詳しくは各販売店舗にお問い合わせください。
- ほかにどんな漢方薬がありますか?
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漢方薬には多くの種類があり、国内で医療用として承認されたものは148処方あります。詳細はこちらのページをご覧ください。
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記事制作者
小西真絢(巣鴨千石皮ふ科)
「巣鴨千石皮ふ科」院長。日本皮膚科学会認定専門医。2017年、生まれ育った千石にて 「巣鴨千石皮ふ科」 を開院。
2児の母でもあり、「お肌のトラブルは何でも相談できるホームドクター」を目指しています。