桃核承気湯とは

便秘やのぼせ、イライラなどの症状に使用される漢方薬です。月経周期に関連して増悪するケースや更年期障害の愁訴を目標とします。
便秘に使われる調胃承気湯に桂皮と桃仁を加えたものです。桃仁と桃核は同じ意味で、桃の種子を含む内果皮のことをいいます。承気とは気を廻らすという意味であり、ここでは腸の機能を活発にして排便を促すことを指しています。処方名はこの作用に由来しています。
出典は出典は紀元3世紀頃に張仲景（チョウチュウケイ）によって著された傷寒論（ショウカンロン）です。

オンライン診療対応可能

当院では、初診からオンライン診療にて漢方薬の処方を行っております。通院なしで薬剤をお送りすることが可能です（送料無料）。アプリのインストールは不要で、システム利用料も徴収しておりません。よろしければご利用ください。

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桃核承気湯の特徴

桃核承気湯は以下の生薬が含まれます。

• 桃仁（トウニン）
• 桂皮（ケイヒ）
• 大黄（ダイオウ）
• 甘草（カンゾウ）
• 芒硝（ボウショウ）

桃核承気湯の対象患者さまについて

効能効果は比較的体力があり、のぼせて便秘しがちなものの次の諸症：月経不順、月経困難症、 月経時や産後の精神不安、腰痛、便秘、 高血圧の随伴症状（頭痛、めまい、肩こり）です。

使用目標は以下の通りです。
（使用目標＝証）
体格、体力の充実した人で、瘀血に伴い、左下腹部に抵抗 ･圧痛があり（小腹急結）、便秘し、のぼせのある場合に用いる。
1）頭痛、めまい、不眠、不安、手足の冷えなど精神神経症状を伴う場合。
2）月経不順、月経困難などのある婦人

桃核承気湯の使い方

成人の場合、1日合計7.5gを2～3回に分割して食前もしくは食間に、水またはぬるま湯と一緒に内服します。なお用量は年齢・体重・症状により適宜増減します。また万が一飲み忘れてしまった場合は気がついた時点で内服して下さい。ただし次に飲む時間が近い場合は1回飛ばして次の分から再開しましょう。

桃核承気湯を服用する上での注意点

重大な副作用として偽アルドステロン症、ミオパチーが報告されています。その他、過敏症（発疹、発赤、掻痒等）、消化器症状（食欲不振、胃部不快感、腹痛、下痢等）が報告されています。服用していつもと体調が違うようでしたら服用を中止し、医師へ相談してください。また、使用経験が少ないため、小児に対する安全性は確立していないと添付文書では記載されています。用量については医師の指示に従ってください。その他の注意点として「本剤には無水ボウショウが含まれているので、治療上食塩制限が必要な患者に継続投与する場合は注意すること。」となっています。

桃核承気湯の患者さま負担・薬価について

医療用とされている桃核承気湯としては「ツムラ桃核承気湯エキス顆粒(医療用)」が有名です。1日薬価は96.00円で1包（2.5g）あたり32円です。1日3包で30日分処方された場合、3割負担の患者さまでは864円の薬剤費となります。（薬剤費のみの計算です）

よくあるご質問

桃核承気湯にはどんな副作用がありますか？

詳しくはこちらを参照ください。
症状に気づいた場合は、使用をやめ、処方元の医師や薬剤師にご相談ください。

桃核承気湯はどんな効果がありますか？

月経周期に関連して増悪する便秘やのぼせ、イライラなどの症状に効果が期待できる漢方薬です。

桃核承気湯はドラッグストアで売っていますか？

ツムラから第二類医薬品として販売されています。ただし安全性を高めるために、一般用医薬品では用法用量を調節していることがあります。詳しくは各販売店舗にお問い合わせください。

ほかにどんな漢方薬がありますか？

漢方薬には多くの種類があり、国内で医療用として承認されたものは148処方あります。詳細はこちらのページをご覧ください。

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