温経湯とは

温経湯の出典は金匱要略（きんきようりゃく）で3世紀の初めごろに張仲景が記した医学書です。金匱要略中には循環器障害、呼吸器障害、泌尿器障害、消化器障害、皮膚科疾患、婦人科疾患などの治法を論じています。月経不順や月経困難があり、それに加えて口唇や冷えとほてり感が混在するような場合にお使いいただける処方です。また、皮膚の乾燥感を訴え、リップクリームが手放せなかったり、手先が家事やお仕事などで乾燥し潤いがないという方にお役立て頂ける処方です。

漢方医学的説明

血虚

血液や内分泌などの不足のことです。栄養や潤い、身体の修復材料、あたたかさを運搬する働きがあり、それらが不足している状態を表します。血虚の症候としては皮膚や唇の乾燥と荒れや傷が治りにくい、月経不順、冷え症などが挙げられます。それらを改善するには補血薬が配剤された漢方薬を使用します。代表的な補血薬には温経湯に入っている当帰、芍薬、川芎などが挙げられます。

陰虚

体内をめぐる「水」が不足し、身体に潤いが足りていない状態を陰虚と言います。「水」とは体内をめぐる血液以外の体液全般のことを指します。水の役割は冷却と滋潤です。そのため陰虚では熱を冷まし潤す「水」が不足しているため、微熱やほてり、口渇、口腔内の乾燥、乾燥性咳嗽、皮膚のかさつき、便秘傾向になる等の症状が生じると考えられます。それらを改善するには滋陰薬が配剤された漢方薬を使用します。主な滋陰薬は麦門冬、天門冬、五味子、阿膠などです。

上記の所見を温経湯だけで改善するわけではありません。症状に併せて漢方を選択する必要がございますのでご相談ください。

温経湯の特徴

温経湯は以下の生薬が含まれます。

• 桂皮（ケイヒ）
• 呉茱萸（ゴシュユ）
• 芍薬（シャクヤク）
• 当帰（トウキ）
• 川芎（センキュウ）
• 牡丹皮（ボタンピ）
• 人参（ニンジン）
• 甘草（カンゾウ）
• 半夏（ハンゲ）
• 生姜（ショウキョウ）
• 阿膠（アキョウ）
• 麦門冬（バクモンドウ）

温経湯の対象患者さまについて

比較的体力の低下した冷え症の人で、手掌のほてり、口唇の乾燥、下腹部の冷え、痛みなどを訴える場合に用います。
性器出血、月経異常、不妊などのある婦人など

温経湯の効能効果

手足がほてり、唇がかわくものの諸症：月経不順、月経困難、こしけ、更年期障害、不眠、神経症、湿疹、足腰の冷え、しもやけ

温経湯の使い方

成人１日7.5ｇを2～3回に分けて食前または食間に服用いただきます。※年齢、体重に合わせて服用量は異なりますのでご相談ください。食前とは食事をとる1時間から30分前ほどのこと、食間とは食事と食事の間のことで食後2時間以降のことです。

温経湯を服用する上での注意点

主な副作用として偽アルドステロン症、ミオパチーがございます。また、過敏症（発疹、発赤、掻痒）、消化器（食欲不振、胃部不快感、悪心、下痢）も報告がございます。
いつもの体調と違うような症状が出た場合は一度、服用を中止してご相談ください。
また、構成生薬中に牡丹皮が含まれるため妊婦には投与しない方が望ましいと添付文書に記載がございます。ご相談ください。

温経湯の患者さま負担・薬価について

医療用とされている温経湯としては「ツムラ温経湯エキス顆粒(医療用)」が有名です。1日薬価は168.75円で1包（2.5g）あたり56.25円です。1日3包で30日分処方された場合、3割負担の患者さまでは1518.75円の薬剤費となります（薬剤費のみの計算です）。

よくあるご質問

温経湯はドラッグストアで売っていますか？

ツムラの温経湯は販売されていません。クラシエの温経湯は販売されていますが、一般用医薬品になるため、医療用医薬品に比べるとエキス量が約半分で効果がマイルドです。